正确答案: D

八正散

题目：治疗热淋应首选的方剂是

解析：热淋可见小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热、口苦、呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿通淋，方用八正散加减。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]旋覆代赭汤的功用不包括

止咳

[单选题]患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

原发性肝癌

解析：原发性肝癌常发生于肝硬化患者。其临床症状包括：①食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；②右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛 。③乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；④黄疸、血性腹水、皮肤瘙痒 。故选B 。解题关键：原发性肝癌常有肝硬化病史，肝区疼痛，血性腹水。本题干信息与上述症状基本吻合，故本题应首先考虑的是原发性肝癌。

[单选题]患者，女，12岁。壮热不恶寒3天，每日体温午后升高，夜间高于白天，烦躁时有谵语，舌红绛，脉细数。用药应首选的药物是( )

水牛角、黄连

解析：“壮热”说明热势高，“午后升高、夜间高于白天”阴虚发热。“谵语”热入心。水牛角清热定惊，凉血解毒。用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症。水牛角性寒，能清心热而定惊，常与黄芩、黄连、山栀、牛黄、冰片、麝香等品制成丸药服用。

[单选题]具有清热利湿功效的药物是

虎杖

解析：E丹参功能活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神。牛膝功能活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，引血下行，利尿通淋。苏木功能活血疗伤，祛瘀通经。姜黄功能活血行气，通络止痛。虎杖功能利胆退黄，清热利湿，解毒，活血祛瘀，清肺祛痰。故本题选E。

[单选题]对于肾动脉狭窄患者，禁用下列药物中的

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：ACEI在下列的情况如下慎用：重度血容量减少；重度主动脉、二尖瓣窄；限制性心包炎；重度充血性心衰（NYHA4级）；肾性高血压尤其是双侧肾血管病变或孤立肾伴肾动脉狭窄；原因未明的肾功不全；有血管杂音的老年吸烟者；服用非甾体抗炎药的肾功不全者。