正确答案: BD

动脉血管硬化或痉挛,血液供应不畅,压力过高引起 使用降压药物扩张血管的作用

题目:患者男性,67岁,既往高血压病病史20余年,未规范接受治疗。近半月来,患者出现头痛加重伴恶心,无呕吐,食欲缺乏,血压180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢),心率72次/分。血肌酐272μmol/L),24小时肌酐清除率25.28ml/min;尿常规示:尿蛋白(++);肾动脉彩超示:左肾动脉重度狭窄或闭塞,右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA),结果显示:左肾动脉闭塞,右肾动脉中段重度狭窄。

解析:头痛是高血压最常见的临床症状,主要是由于动脉血管硬化或痉挛,血液供应不畅或压力过高,使局部压力上升及神经等因素的参与,出现头痛。对高血压患者出现头痛,需立即了解血压的情况,遵医嘱给予降压药物,必要时给予止痛药物帮助缓解头痛。此题B、D选项正确。

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