正确答案: ABCDG

立即协助病人取坐位，双腿下垂 予高流量鼻导管吸氧6～8升/分并于湿化瓶中加入20％～30％酒精 遵医嘱正确使用药物 保持呼吸道通畅 密切观察血压，脉搏，心率的变化

题目：病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P 112次/分，R 32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]护理病史的采集方法包括下列哪些阶段 ( )

准备阶段

起始阶段

探讨阶段

结束阶段

[多选题]心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的 ( )

心脏扩大

心肌肥厚

水钠潴留

[多选题]下列人群中哪些易发生原发性流感病毒肺炎

原有基础疾病

免疫功能受抑制

老年患者

儿童

[多选题]有关急性肾衰竭恢复期多尿的治疗哪些正确

维持水电解质和酸碱平衡

逐渐减少透析次数

补充足够液体量

液体量的补充尽可能经静脉途径

解析：蛋白质的供给量不是限制，而是根据病情可以偏低。正确答案ACDE。避错：此题最易将答案B限制蛋白质作为正确答案，注意患者是急性肾衰竭，又是恢复期，因此比正常量稍低即可，而不是限制。

[多选题]原发性肾病综合征的并发症可包括

血栓及栓塞

动脉粥样硬化

肾功能不全

感染

心绞痛、心肌梗死

[多选题]急性肾小球肾炎的发病机制包括

抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病

种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病

肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤

补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾

[多选题]心肌梗死的护理原则

绝对卧床休息

给予氧气吸入

保持大便通畅

心电监护

低脂、低胆固醇、易消化饮食

[多选题]健康相关行为分为

健康行为

危险行为