正确答案: ABCD

绝经过渡性功血 老年性阴道炎 原发性输卵管癌 宫颈癌

题目：子宫内膜癌需与下列哪几种疾病鉴别

解析：绝经后及绝经过渡期阴道流血为子宫内膜癌最常见的症状，故子宫内膜癌与引起阴道流血的各种疾病相鉴别。与功能失调子宫出血、萎缩性阴道炎、子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉、内生型子宫颈癌、子宫肉瘤及输卵管癌相鉴别。故正确答案为ABCD

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于放置子宫内节育器的条件，下列说法错误的是

孕12周以内的孕妇人工流产后，可立即上环

[单选题]一过性胎心率变化是指

与胎动有关的胎心率变化

解析：胎心率一过性变化包括加速和减速（早发减速、迟发减速及变化减速）。加速是指由于胎动或宫缩等原因引起的暂短性心率加快，基线过速是指胎心率基线持续在一个水平上（至少保持10～15分钟）的心动过速；减速是暂短的（即一过性的）胎心率下降，过绥是相对持续一定时间内的胎心率缓慢。

[单选题]关于卵巢无性细胞瘤哪个不对( )

对化疗敏感

[多选题]女性生殖器的自然防御机制包括下列哪几项

宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓，堵塞宫颈口

两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口

阴道上皮在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化

育龄妇女子宫内膜周期性脱落

输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动

解析：女性生殖器的自然防御机制包括：1、阴道的外侧端比内侧端狭窄，平时阴道的前后壁是互相紧贴、使阴道口闭合着的，阴唇亦有一定的保护作用，因而阻挡了部分病原体侵人阴道内。2、阴道上皮细胞在卵巢分泌的性激素作用下增生、表层细胞角化，使阴道黏膜得以抵抗阴道内的病原体侵人。3、子宫颈内口平时是紧闭的。子宫颈腺细胞所分泌的黏液积在子宫颈管形成黏液栓，阻止病原体进人子宫腔内。4、育龄妇女子宫内膜周期性脱落。5、输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动。6、阴道环境呈酸性，抑制了在碱性环境下繁蕴的病原体，而子宫颈管的黏液呈碱性，使适应于酸性环境的病原体的繁殖受到限制，这样适应于酸性或碱性环境的病原体在女性的内生殖器不同阶段受到生长和繁殖的抑制，便可保持相对清洁和卫生。选ABCDE。

[单选题]关于腮腺的概念，错误的是

腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上

[单选题]先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩

拉贝洛尔

解析：按作用机制宫缩抑制剂可分为两大类：第一类：阻断或抑制释放合成宫缩物质，如乙醇、前列腺素合成酶抑制剂等;第二类：改变子宫肌对宫缩物质的反应性如硫酸镁、β2-肾上腺能受体兴奋剂、降压药等如不能阻止产程进展，应立即停用。目前常用的药物有以下几种： 　　1、吲哚美辛(消炎痛)：前列腺素有刺激子宫收缩和导致子宫颈软化容受作用吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。常用剂量25mg口服，每6小时一次;或50mg肛栓每12小时一次，直至宫缩停止。 　　2、硫酸镁：镁离子可与钙离子竞争进入肌质网并可直接作用于肌细胞，使肌细胞膜的电位差降低而不产生肌肉收缩，抑制作用与剂量有关血清镁浓度为2～4mmol/L(4～8mEq/L)时，可完全抑制子宫肌的自然收缩和缩宫素引起的宫缩。 　　3、β2-肾上腺素能受体兴奋剂：β2-受体主要在子宫血管、支气管及横隔平滑肌内。药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体与相应受体结合后，激活腺苷环化酶而使平滑肌细胞中的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，抑制肌质网释放钙细胞质内钙含量减少，使子宫肌松弛而抑制宫缩。 　　4、钙拮抗剂：主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出，使细胞质内钙含量降低，子宫肌因而松弛这类药物中，药效最强的是硝苯地平(心痛定，nifedipine)剂量为10mg，每日3次口服，舌下含服作用较快可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。

[单选题]关于胎动不正确的是

胎动完全停止到胎心消失，往往超过48小时

[单选题]关于妊娠期妇女心血管系统生理变化，不正确的是

下肢水肿，卧床休息后不消退

解析：循环及血液系统循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。如孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3d之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。

[多选题]对于尿促性腺激素，不恰当的是

不可与氯米芬联合应用促排卵治疗

应用尿促性腺激素无须B超监测