正确答案: ABCF

连续检测结果发现ALT快速下降，黄疸进行性加深，出现"酶胆分离"现象 总胆红素＞171μmol/L 凝血酶原时间显著延长 Alb明显降低，A/G比倒置

题目： 患者男性，35岁，反复乏力、食欲缺乏2年，黄疸进行性加深1个月，腹胀、尿量减少1周。近期无感冒发热，无输血史。查体：神清，精神差，体温36℃，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT150U/L；AST230U/L；Alb29g/L；TBIL460μmol/L；DBIL220μmol/L。

解析：慢性重型肝炎的实验室诊断依据是：AST和ALT反复或持续升高；Alb明显降低，A/G比倒置；凝血酶原时间显著延长；除上述标准外，有血清胆红素大于正常上限5倍和(或)胆碱酯酶＜2500U/L，均可诊断。"酶胆分离"现象提示肝细胞大量坏死，疾病预后不好。AST/ALT比值可用于急性、慢性肝炎的鉴别，慢性肝炎时AST/ALT比值＞1。血清GGT显著升高主要提示胆汁淤积。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]测定血浆中的CK活性，应采用的抗凝剂为

肝素

[单选题]与声波传导和感受无直接关系的结构是

咽鼓管

[单选题]Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验

自身免疫性

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）的目的是检查温反应性抗体（不完全抗体），直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体，间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

[单选题]目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为

实验室间检测计划

[单选题]血管性血友病的实验室诊断，下列哪项最重要

SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常

[单选题]羊水呈金黄色，提示（ ）。

母儿血型不合

解析：母儿血型不合时，羊水中因含大量胆红素成为金黄色。