[单选题]患者,男,15岁。上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约1分钟后逐渐缓解,10分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是
正确答案 :B
强直-阵挛发作
解析:全身强直-阵挛发作主要临床表现为意识丧失,全身强直后抽搐(阵挛)。该患者出现意识丧失,全身强直性抽搐,最可能的类型为强直-阵挛发作。失神发作、复杂部分性发作不会出现强直、抽搐症状。单纯部分性发作无意识障碍。
[单选题]动力性梗阻致急性尿潴留的病因是
正确答案 :E
脊髓损伤
解析:动力性梗阻时膀胱、尿道并无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所引起,脊髓损伤可损伤排尿神经,引起动力性梗阻。因此选E。
[单选题]患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃黏膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部疾病最可能是
正确答案 :E
慢性浅表-萎缩性胃窦炎
解析:慢性萎缩性浅表性胃炎的胃镜及活组织检查的典型表现为粘膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。慢性萎缩性胃炎表现为粘膜颗粒状或结节状。故选E。
[单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院,咯血总量约600ml,经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是
正确答案 :A
支气管动脉栓塞
解析:患者间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天,咯血量600ml,胸部X线示:多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平(仍存在感染),考虑为支气管扩张。对反复咯血的支气管扩张患者,如果咯血量少,可以对症治疗或口服卡巴克洛、云南白药。著出血量中等,可静脉给予垂体后叶素;若出血量大,经充分的内科治疗效果不佳,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。若支气管扩张病变较局限或出血量大经支气管动脉栓塞术治疗无效时,可采用手术切除病变肺组织。因此本例中患者最佳的治疗措施是支气管动脉栓塞术。
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