[多选题]系统性妄想的特点是
正确答案 :ABE
内容前后相互联系
妄想结构严密
与现实具有一定联系
解析:系统性妄想是指内容前后相互联系、结构严密的妄想。此类妄想形成过程较漫长,逻辑性较强,与现实具有一定联系或围绕某一核心思想,如不仔细辨别,往往难以发现。多见于偏执性精神障碍。
[单选题]关于谵妄的治疗,下列哪些措施不妥
正确答案 :D
精神症状缓解后继续巩固治疗
解析:对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。1.病因治疗:是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗,这是最重要的治疗环节,但由于病因往往难以明确或不容易解决,病因治疗即变得困难。2.支持治疗:一般包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天,应当保持灯亮着,并营造一个活动的环境;在晚上,灯光应暗淡一些,居室应安静柔和。3.对症治疗:是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍,应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇,因其嗜睡、低血压等副作用较轻,可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物,都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍,甚至是抑制呼吸,并加重认知损害。建议与患者家人充分沟通,告知药物风险的情况下使用。
[单选题]有关进行性透析性脑病叙述不正确的
正确答案 :D
出现意识障碍,幻听、幻视
解析:进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者,在透析后持续出现以痴呆为主的精神神经障碍。①精神症状有抑制状态(少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望);②痴呆状态(近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏等);③人格改变(易激惹,缺乏礼貌,羞耻和道德等);④偶可出现幻听、幻视,但无意识障碍。
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
正确答案 :C
大椎穴
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
正确答案 :DE
秋
冬
[单选题]关于应激相关障碍的描述,正确的是
正确答案 :A
一组以心理社会因素为诱因的精神障碍
解析:应激相关障碍是指,一组主要由心理社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍,也称反应性精神障碍。
[多选题]抗精神病药治疗精神分裂症,以下哪些不符合治疗原则
正确答案 :ABCDE
治疗量等于维持量
早期尽量合并用药
药物剂量越高,治疗越彻底
药物镇静作用越强,效果越好
病情痊愈之后1年左右可以停药
解析:抗精神病药的维持剂量一般为治疗剂量的1/4到2/3;尽量单一用药;治疗剂量越大,出现药物不良反应的可能性越大,故提倡小剂量用药;最后,精神分裂症的维持用药最少要达到2年以上。
[单选题]关于易性症,以下说法哪项不对
正确答案 :E
是一种性偏好障碍
解析:易性症者绝大多数是男性,是一种性身份障碍。
[单选题]患者女,55岁,有高血压史10年,伴高血脂,近几个月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹,CT显示脑部有大小不等梗死的小软化灶,形成小囊及稀疏区,较正确的诊断为
正确答案 :D
血管性痴呆
解析:血管性痴呆是指由于脑血管病变导致的痴呆,根据患者病情有脑梗死病史,故答案选D
[单选题]脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是
正确答案 :C
强制性思维
解析:患者感到脑内突然涌人大量的异己的思维,不受自己意志支配,仿佛是别人强加的,属于强制性思维。
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