[单选题]女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是
正确答案 :B
知情同意原则
解析:知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一,其基本内容是:临床医师决定和实施诊疗措施前,都应向患者作详尽的说明,并取得患者的充分理解,并表示同意。对丧失知情同意或选择的患者,应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。题干中该医生切除患者一侧卵巢未经患者同意,违背了知情同意原则。故选B。
[单选题](2004、2005)正常足月儿的皮肤外观特点是
正确答案 :D
肤色红润,皮下脂肪丰满
解析:正常足月儿指出生时胎龄满37~42周、体重>2500g。无任何疾病的活产新生儿,其外观肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少,头发分条清楚;耳廓软骨发育成熟,耳壳不紧贴颅骨;指(趾)甲达到或超过指(趾)尖;乳腺结节4mm;足纹遍及整个足底;男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇。
[单选题]属于癌前病变的是
正确答案 :D
有可能癌变的良性病变
解析:该试题考核的知识点是癌前病变的概念。癌前病变是指有可能癌变的良性病变,包括良性非肿瘤性病变和良性肿瘤,但必须有癌变倾向。早期浸润癌已经属于癌,并已发生了浸润。良性肿瘤恶变表明病变已属恶性。类似肿瘤的瘤样病变可以属于癌前病变,但大多数瘤样病变不属于癌前病变。原位癌是未突破基底膜的癌,不属于癌前病变。选择错误最多的是将早期浸润癌误认为癌前病变,早期浸润癌的前期是原位癌,即使是原位癌也已经属于癌,而不是癌前病变,更何况是已经发生浸润的早期浸润癌。
[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
正确答案 :A
刺激性咳嗽
解析:此题是以临床观察为主的记忆题。支气管肺癌多发生在支气管,来源于支气管黏膜或腺体,早期常出现刺激性咳嗽。故选项A是正确的,其余答案说明肿瘤已有淋巴结转移,压迫喉返神经,声音嘶哑,上沟癌可压迫颈部交感神经引起Horner综合征,肿瘤侵犯胸膜引起胸痛。锁骨上淋巴结肿大说明已远处转移,属于晚期。
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