• [单选题]治疗热入营分证的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 清营汤


  • [多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有
  • 正确答案 :BCDE
  • 庆大霉素

    红霉素

    四环素

    林可霉素

  • 解析:细菌为原核细胞,其核蛋白体为70S,由30S和50S亚基组成。哺乳动物是真核细胞,其核蛋白体为80S,由40S与60S亚基构成,因而它们的生理、生化与功能不同。抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性,而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成,但它们的作用点有所不同。①能与细菌核蛋白体50S亚基结合,使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素(红霉素等)。②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素,能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合,从而抑制蛋白质合成。③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基糖苷类抗生素(链霉素等)。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程,因而具有杀菌作用。

  • [多选题]过敏性休克首选肾上腺素,其作用是
  • 正确答案 :BDE
  • 兴奋支气管β受体,使支气管平滑肌松弛

    通过激动α受体使外周血管收缩,血压升高

    抑制肥大细胞释放过敏性物质

  • 解析:肾上腺素常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。本品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛; 对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。故选择BDE。

  • [单选题]阵发性室上性心动过速并发变异心绞痛,宜采用
  • 正确答案 :A
  • 维拉帕米

  • 解析:阵发性室上性心动过速并非都是危重症,但都是急症,因此需要紧急静脉给药,尽快降低心率,终止发作。可用的药有:维拉帕米(异搏定)、可达龙、西地兰、心律平、腺苷、β受体阻断剂等。维拉帕米是常用的钙拮抗药,可用于各型心绞痛包括变异型心绞痛、稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,亦为治疗阵发性室上性心动过速的首选药。利多卡因的适应证为室上性心律失常,普鲁卡因胺常用于室性早搏、阵发性室上性心动过速。奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于治疗房性、室性及房室结性心律失常。普萘洛尔治疗室上性和室性心律失常。

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