• [单选题]患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断
  • 正确答案 :E
  • 预感性悲哀

  • 解析:急性肾盂肾炎的护理:①提供良好的休息环境,保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食,发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液,同时做好口腔护理,必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下,指导病人多摄入水分、勤排尿,每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温,注意观察及记录,给予相应护理;该患者体温39.5℃,高于正常;尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断,故选E。解题关键:急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

  • [单选题]顶叶肿瘤典型的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 感觉功能障碍

  • 解析:顶叶肿瘤的临床表现:感觉障碍为主,以定位感觉及辨别感觉障碍为特征。病人用手摸不能辨别物体的形态、大小、重量、质地。肢体的位置感觉亦减退或消失,因而可能有感觉性共济失调征。优势侧病变可有计算不能、失读、失写,自体失认及方向位置等的定向能力丧失。病人因而时常迷路。癫痫发作时常以感觉症状为先兆。肿瘤累及顶叶旁中央小叶时,可有双侧下肢痉挛性瘫痪及尿潴留。故选B。解题关键:顶叶肿瘤--感觉障碍。

  • [单选题]关于无菌技术的操作原则,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 用物怀疑被污染应更换并重新灭菌

  • 解析:无菌技术操作前30min停止清扫,以减少空气中的尘埃;无菌物品浸湿后应重新进行灭菌;无菌操作时,操作者应与无菌区保持一定的距离;无菌物品一经取出,即使未用也不能放回容器内。

  • [单选题]长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应
  • 正确答案 :D
  • 进行膀胱冲洗

  • 解析:本题考查导尿管留置法。长期留置导尿管的病人,应鼓励病人多饮水,常更换卧位,若发现尿液混浊,沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。

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