正确答案: A

证候禁忌

题目：患者，女，30岁。症见面青身凉，苔白脉迟，辨证为寒闭神昏，给予安宫牛黄丸。属于

解析：中成药的用药禁忌主要包括：证候禁忌、配伍禁忌、饮食禁忌和孕妇、老年人、儿童等特殊人群用药禁忌等几个方面。该患者为神志昏迷的闭证，应选用开窍药；开窍药因药性寒热不同而分为凉开、温开两类。患者辨证为“寒闭”，应选用温开宣窍的苏合香丸；而安宫牛黄丸，属于凉开剂，能清热解毒、豁痰开窍，属于凉开宣窍、醒神救急之品，主治中风、热厥、小儿急惊风等证，用于心肝有热、风痰阻窍所致高热烦躁，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，则当禁用本药。故属于证候禁忌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]附子理中丸的功效是

温中健脾

解析：脾胃均属中焦，附子理中丸与香砂养胃丸均可温中，区别是：前者偏于健脾，后者偏于和胃。

[单选题]速效救心丸治疗冠心病心绞痛，最适于的证型是

气滞血瘀证

解析：速效救心丸由活血化瘀、活血行气的川芎与辛香走窜、醒神开窍的冰片组成，有行气活血，祛瘀止痛之功，可增加冠脉血流量，缓解心绞痛。最适于气滞血瘀型冠心病心绞痛。对于寒凝血瘀型、阴虚血瘀型胸痹心痛，不宜单用本品。

[多选题]流行性感冒可表现为( )

肺炎型

胃肠型

中毒型

[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBe-Ab和HBcAb。如果( )阳性，其余四项阴性，说明：曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。

HBsAb

解析：乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括：①HBsAg；②HBsAb；③HBeAg；④HBeAb；⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a：第①项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b：第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，传染性相对较强。c：第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，部分患者有传染性。d：第①、⑤项阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。e：第⑤项阳性，有几种可能性：既往感染；恢复期抗-HBs尚未出现；无症状乙型肝炎病毒携带者。f：第②、④、⑤项阳性，其余两项阴性，说明是感染的恢复期，已有一定的免疫力。g：第②项阳性，其余四项阴性，说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。

[单选题]周围血管伤，压迫伤部以上动脉干。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血液循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间。一般以不超过( )为宜，做好标记，注明上止血带时间。

1小时

解析：周围血管伤，压迫伤部以上动脉干。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血液循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间。一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

[单选题]患者，女，30岁。贫血原因服铁剂治疗第6天复查血象，网上升达5%，但未见血红蛋白增见红细胞大小不等和中心淡染区最可能的诊断是

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，2周后血红蛋白浓度上升。