正确答案: A

麻仁丸

题目：某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。应首选的中成药是

解析：患者大便干结，排解困难数月，辨病为便秘。身热心烦，腹胀满痛，口干口臭.小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数，辨证为热秘。治法为泻热导滞，润肠通便。常用的中成药为麻子仁丸。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据是( )。

组织学和细菌学检查

解析：细菌学检查中的血培养有利于伤寒、败血症、感染性心内膜炎的确诊。

[单选题]男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。其主要原因是

雌激素过多

解析：肝脏对雌激素灭活减少可出现：蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、睾丸萎缩、女性闭经、不孕等。

[单选题]患者，男，43岁。5年前曾患肝炎。腹胀2个月，加重1周。查体：面色黝黑。颈部见散在分布的蜘蛛痣。蛙状腹，腹围：100cm，移动性浊音(+)。肝肋下2cm，质地硬。脾肋下4cm。拟诊断为肝硬化伴腹腔积液。下述治疗措施不妥的是( )。

强化利尿，至每周体重减轻2～3kg

解析：腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上，还应注意：①限制钠、水的摄入。②合理应用利尿剂，通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米)，两者的比例为100mg：40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标。③提高血浆胶体渗透压：对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施，降低门静脉压力，减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。

[单选题]有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误

滴虫为条件致病菌，可经内源性传染

解析：滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。假丝酵母菌为条件致病菌，可经内源性传染。

[单选题]女，28岁。出现心悸，多食，消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病，患者幼年时有哮喘史。下述应禁忌的药物是

普萘洛尔

解析：普萘洛尔对减轻甲亢的一些症状、减慢心率有效，用于甲亢确诊前对症治疗或抗甲状腺药物治疗的辅助治疗，与碘合用作为术前准备等。普萘洛尔属于β受体阻滞剂，会增加哮喘病患者的气道高反应性，故哮喘患者禁用。故选A。

[单选题]钩虫病初期主要表现为

感染处有奇痒和烧灼感

解析：感染初期，感染处有奇痒和烧灼感，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹。数日内可消失。抓痒可继发细菌感染、局部淋巴结肿大。受染后3~5天，患者常有咳嗽、喉痒、声哑等，重者有剧烈干咳和哮喘等呼吸系统症状，大多持续数日自行消失，长者可达1~2个月。患病初期沿有系统症状。有些患者喜食生米、生豆，甚至泥土、碎纸等，通常称为“异嗜症”。贫血为钩虫病的主要症状。

[单选题]患者，男，40岁。因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊。送诊期间曾出现心室颤动，急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在。瞳孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为( )。

浅昏迷

解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。其中轻度昏迷为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。