正确答案: D

方颅，前囟大，乳牙未萌出

题目： 10月男婴，经常出现夜惊不宁，重，多汗，烦闹，该患儿生后一足，混合喂养，尚未添加辅食。门诊就诊。

解析：骨骼病变。因小儿身体各部骨骼的生长速度随年龄不同而异，故不同年龄有不同骨骼表现。①颅骨软化：是佝偻病最早出现的体征，主要见于3～6个月以内婴儿，检查者用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压颞.部或枕骨中央部位时，可有压乒乓球样的感觉，故称“乒乓头”。②方颅：多见于7～8个月患儿，额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起形成“方盒状”头形（从上向下看），严重时呈鞍状或十字状头形，方颅应与前额宽大的头形区别。③前囟闭合延迟：严重者可迟至2～3岁，头围也较正常增大。④乳牙萌出延迟：有时出牙顺序颠倒，或牙釉质发育差，易患龋齿，甚至可影响到恒牙钙化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是

钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损

解析：超声显示肝脏回声不均匀没有特异性，亦可提示其他肝脏疾病如脂肪肝，排除A。蜘蛛痣提示肝功能受损，排除B；肝功异常不能说明门静脉高压，排除C；引起脾大的原因众多，如细胞浸润，脾脏淤血等，排除E。钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损提示食管静脉曲张，故选D。

[单选题]腹股沟直疝发生的部位是( )。

腹股沟内侧端、耻骨结节上外方

解析：腹股沟直疝的主要临床表现是当患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形包块，不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后包块多能自行消失，不需用手推送复位。

[单选题]患者，女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确诊断是( )。

急性硬脑膜下血肿并脑疝

解析：亚急性硬脑膜下血肿的形成机制与急性型相似，不同的是在于脑血管损伤较轻或出血速度较慢。症状与常见的急性型相似，但临床进展相对缓慢，经常是在脑挫裂伤的基础上，逐渐出现颅内压增高症状，表现有新的神经体征或原有体征加重，甚至出现脑疝。

[单选题]《传染病防治法》规定的乙类传染病有( )。

艾滋病

解析：乙类传染病，是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

[单选题]右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结缩小的先天性心脏病是( )。

室间隔缺损

解析：室间隔缺损X线检查表现为左右心室大，左心房可大，肺野充血，肺动脉扩张。

[单选题]坠落伤损伤发生的部位常较广泛但( )。

内重外轻

解析：损伤发生的部位常较广泛但内重外轻。无论人体哪一部位为着地点，一次外力往往在头、胸、腹、骨盆、脊柱及四肢同时发生损伤。体表损伤主要是大片状擦伤及挫伤，少有挫裂创面且多分布在裸露部位，而骨质和内脏损伤重，常伤及生命的重要器官，因此死亡率很高。

[单选题]治疗心室停顿的首选药物是

肾上腺素

解析：肾上腺素为心肺复苏的首选药物。

[单选题]美吡达（格列吡嗪）

有调节凝血机制的作用

解析：格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性，减低血小板黏附和聚集，有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生。

[单选题]手术前和甲状腺危象可应用( )。

应用复方碘化钠溶液

解析：手术前和甲状腺危象可应用复方碘化钠溶液。