正确答案: A

全腹压痛及反跳痛

题目：男，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是

解析：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎（SBP），是肝硬化常见的一种严重并发症，其发病率颇高，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，低热、腹水，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎，腹部明显膨胀说明已经有腹水，而腹部移动性浊音阳性也证明出现了腹水，不能作为进一步判断病情的依据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]防止传染病的传播，医疗废物必须做到( )

无害化处理

[单选题]属于左心衰的典型表现是

夜间阵发性呼吸困难

解析：根据血液循环方向，出现“左肺右体”现象，即左心衰时出现肺瘀血及呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难；右心衰时出现体循环瘀血，即下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。

[单选题]骨关节炎多发生于( )的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤，女性略多见。

45岁以上

解析：骨关节炎多发生于45岁以上的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见。骨关节炎呈慢性进展，逐渐加重。受累关节疼痛，僵直，活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。发生于脊柱者由于骨质增生压迫神经根引起相应症状。由于关节失用可引起相应肌肉的萎缩，实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。

[单选题]关于流行病学的定义最准确的是

研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科

解析：流行病学的概念是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

[单选题]《规范》是( )为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据

乡镇卫生院村卫生室和社区卫生服务中心(站)等

[单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为

肺炎

解析：左向右分流，肺循环血流量增多，导致肺部瘀血严重，故易并发肺部感染。

[单选题]表现为持续性睡眠，可被唤醒，醒后能正确回答问题，刺激停止后迅速入睡的是

嗜睡

解析：嗜睡表现为持续性睡眠，可被唤醒，醒后能正确回答问题，刺激停止后迅速入睡。

[单选题]补中益气丸中的君药是

炙黄芪

解析：补中益气丸中重用炙黄芪，性味甘温，能健脾益气，升阳举陷，为君药。