正确答案: C
补充血容量
题目:抗休克首要的基本措施为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀满,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法宜用
疏肝理气,和胃降逆
解析:呕吐之肝气犯胃证证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。治法:疏肝理气,和胃降逆。
[单选题]决定休克患者补液量较可靠的依据是( )。
中心静脉压
解析:液体复苏的原则是"先快后慢,先晶体后胶体,按需补液"。在心排血量、中心静脉压、尿量及临床观察之下决定,同时兼顾患者的心肾功能,有条件者动态监测中心静脉压(CVP)与肺毛细血管楔压(PAWP)。输血与输液的比例可用血细胞比容参考,使之保持在35%~40%。
[单选题]正确的鼻出血处理措施是
嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟
解析:简易止血法:多数患者出血部位在鼻中隔前下部(易出血区),且一般出血量较少。嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟,同时冷敷前额和后颈,使血管收缩减少出血。
[单选题]患者咳嗽。查体:右上肺叩诊出现鼓音,并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是
肺结核
解析:肺结核的病变部位多在上叶的尖后段和下叶的背段,易形成空洞;较大的空洞性病变形成后听诊可以闻及支气管呼吸音和湿啰音,叩诊出现鼓音。肺炎时,叩诊音为清音或浊音。肺水肿时,叩诊音为实音。肺癌、肺不张病变部位叩诊音为浊音或实音。
[单选题]下列不属于氨基糖苷类抗生素主要不良反应的是
肌痉挛
解析:氨基糖苷类抗生素主要不良反应不包括肌痉挛。氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退,甚至耳聋。氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积,可损害近曲小管上皮细胞,引起肾小管肿胀,甚至坏死,出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿,严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合,降低组织内钙离子浓度,抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,造成神经肌肉接头处传递阻断,由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等,甚至引起严重过敏性休克,尤其是链霉素,应引起警惕。
[单选题]静脉快速滴注适用抗菌药物治疗应用,每次把单剂量药物滴注的时间控制在( )
0.5~1小时之内
[单选题]关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是( )
酒精
解析:原发性肝癌发病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。