正确答案: C

痰培养

题目：男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理

迅速解除疼痛，积极降压治疗

解析：主动脉夹层是由于血流通过动脉壁上的破损裂口进入动脉中层，形成动脉壁从中层发生撕裂，一般发生在血压增高时。如血压越高，动脉撕裂范围越大，患者危急程度越重。因此，一旦诊断明确，应立即采取降压措施，以控制或减慢动脉撕裂。临床常给予快速降压药物，如硝普钠等；此外，应及时给予有效的止痛药物以降低患者因疼痛所致的交感神经兴奋，辅助降压。如病情允许，则可在内科保守治疗稳定后采取手术或介入治疗。如在控制血压、镇静等内科处理后病情仍不能稳定，进展迅速，则应及时采取手术治疗。

[单选题]病态窦房结综合征是由于

窦房结起搏功能、传导功能均有障碍

[单选题]β受体阻滞剂最适用于

肥厚性梗阻型心肌病

解析：β受体阻滞剂是肥厚性梗阻型心肌病的一线治疗用药，可改善心室松弛，增加心室舒张期充盈时间，减少室性和室上性心动过速。故选C。

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

心包穿刺

解析：心包穿刺可直接将心包腔积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。静点激素对在应用有效抗生素的前提下，可加快积液量的吸收；对细菌性的心包炎积液，应用抗生素是必要的；对因心力衰竭所致的心包积液，应用利尿剂或血管扩张剂有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞症。

[单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是

颈静脉怒张

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[单选题]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动

右侧胸腔积液

[单选题]以下心律失常禁用维拉帕米的是

预激综合征伴心房颤动

解析：维拉帕米能减慢房室结内传导，可能使心室率明显增快，甚至发生室颤。