正确答案: B

椎间盘突出

题目：男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性心肌炎频发室性早搏，可选用

利多卡因

美西律（慢心律）

胺碘酮

解析：器质性心脏病伴室性心律失常可以用Ib类（如利多卡因、美西律）、β受体阻滞剂、III类（如胺碘酮），故选ACD。

[多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

躁扰不安

面赤身热

舌苔黄腻

[单选题]某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是

肾上腺皮质腺瘤

[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

存在心力衰竭的症状和体征

超声心动图存在舒张功能异常的征象

排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病

解析：欧洲心脏病学会的舒张性心衰小组建议左心室射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）的诊断需要3个关键组成：（1）有充血性心衰的症状和体征（表2）；（2）左室收缩功能正常或轻度异常（定义为LVEF＞50%，左室舒张末容量指数＜97 mL/m2）；（3）左室舒张功能不全（左室松弛，充盈或硬化度异常）。可通过无创性（经胸心脏超声）或有创性（心导管）检查获得。以上诊断标准需排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病。故选BCD。

[单选题]以下疾病的胸片显示肺血减少的是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄时右心室射血受到限制，肺动脉内血流减少，存胸部的片上可显示肺血管纹理减少。

[多选题]下列哪些体征为左心功能不全的早期表现

交替脉

心尖部舒张早期奔马律

[单选题]急性肺水肿的首选药物是 ( )

吗啡皮下注射

解析：急性肺水肿时，吗啡3~5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负担，是急性肺水肿所致心源性哮喘的首选药物。选D。