正确答案: A

膀胱阴道瘘

题目： 30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹壁静脉曲张见于

门静脉高压

下腔静脉阻塞

上腔静脉阻塞

[多选题]关于胎盘中绒毛间隙的描述，恰当的是

绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙

母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙

绒毛间隙内充满母体血液

游离绒毛浸润于母血之中

[多选题]脐带先露或脐带脱垂对母儿影响包括

增加产妇的手术产率

胎心率异常

胎儿缺氧

[多选题]能引起菊粉清除率降低的疾病有

心力衰竭

慢性肾炎

急性肾炎

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进计划阴道分娩，分娩前、分娩过程中和分娩后预防甲状腺危象的措施有

服用碘剂

服用丙硫氧嘧啶

应用镇静、止痛药物

应用麻醉药物

广谱抗生素预防感染

解析：甲状腺危象指甲状腺激素水平持续升高所造成的甲状腺毒症。多为甲状腺不治疗或治疗不当所致，故应分娩前服用碘剂，丙硫氧嘧啶，以防分娩用用力导致血流量增多，造成心脏负担，引起房扑、房颤。分娩过程中应用镇静、止痛药物。分娩后应用广谱抗生素预防感染。故正确答案为ABCDE

[多选题]属于退奶的方法包括

口服溴隐亭

口服水煎生麦芽

停止哺乳

少进汤汁

[多选题]下列有关子宫肉瘤说法恰当的是

子宫平滑肌肉瘤为最多见

好发于围绝经期妇女

分段诊刮是有效的辅助检查方法

5年存活率为20%～30%

解析：子宫平滑肌肉瘤为最多见，好发于围绝经期妇女，早期症状不明显，随着病情发展，可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现等。辅助检查可选用阴道彩色多普勒超声检查、诊断性刮宫等，确诊依据为组织病理学检查，故D选项正确。5年存活率为20%～30%，大多预后极差。选ABDE。

[多选题]产后排尿困难，可采取的方法是

鼓励产妇坐起排尿，用热水冲洗外阴，诱导排尿

下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱收缩

针刺关元、气海等穴位

肌注甲硫酸新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌

必要时导尿

解析：产后4小时内应让产妇排尿，若排尿困难，除鼓励产妇坐起排尿，应用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿，热敷下腹部，刺激膀胱收缩，针刺关元，气海，三阴交，肌注新斯的明，必要时导尿管，故正确答案为ABCDE

[多选题]下列关于成熟畸胎瘤的描述恰当的是

肿瘤可含外、中、内三胚层组织

多为单侧、单房

卵巢甲状腺肿仅为单一胚层分化

解析：成熟畸胎瘤可发生于任何年龄，以20-40岁居多。多为单侧。肿瘤可含外、中、内胚层组织，恶变多见于绝经后妇女，头节上皮易恶，形成鳞状细胞癌。预后差。故正确答案为ABC