正确答案: E
题目:76岁女性,糖尿病患者(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染(severe sepsis)行开腹胆囊切除术。术后经验性使用头孢他啶抗感染治疗。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感,而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。
解析:5.念珠菌血症首选氟康唑;伏立康唑是曲霉菌感染的一线用药。近来,光滑念珠菌对氟康唑的耐药性有所增加。卡泊芬净属广谱抗真菌药物,抗真菌作用较快,对曲霉菌和念珠菌(除近平滑念珠菌)有效。血流动力学不稳定的念珠菌血症患者首选卡泊芬净治疗。两性霉素B对肝、肾功能有不良影响。
举一反三的答案和解析: