正确答案: A

压痛点位置

题目：实习医生接诊一女性病人，21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。

解析：右下腹麦氏点压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，故该生在查体时应注意的是压痛点位置，本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在儿童，发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿块，最可能的诊断是

甲状腺舌管囊肿

[单选题]腹股沟直疝的描述中，以下哪项最恰当

不易嵌顿

解析：直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后疝块多能自行消失，不需用手推送复位。直疝绝不进入阴囊，极少发生嵌顿。故本题答案D描述不恰当，答案选择A。

[多选题]壶腹癌的临床表现和影像学表现有

黄疸出现早，可有波动性

大便潜血可以阳性

CT可以发现肝内外胆道扩张

解析：壶腹癌病人很早发生胆总管梗阻，因此黄疸出现早，CT出现肝内外胆道扩张的影像。由于肿瘤易发生坏死脱落和出血，可以使得梗阻的胆道再通，因此黄疸可以出现波动和大便出现潜血。十二指肠镜检查乳突部正常，做ERCP检查才可能发现壶腹部病变。胃肠钡餐造影显示十二指肠区扩大或"反3字"征是晚期胰头癌的影像表现。

[单选题]急腹症的治疗中.下列哪项是错误的（ ）

一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔均应立即手术

解析：穿孔小，渗出量不多，症状轻；不能耐受手术或无施行手术条件者；穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)，以上情况行非手术治疗，本题答案选择E。

[多选题]能够明确出血部位的检查是

血管造影

纤维胃镜检查

解析：能够明确出血部位的检查是血管造影和纤维胃镜检查，本题答案选择CD。