正确答案: D

胆道梗阻和细菌感染并发Charcot三联征、感染性休克、肝肾衰竭一系列病理生理变化

题目：所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于脾破裂及脾切除术，下列说法正确的是

脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

脾脏的孤立裂伤可以进行修补

解析：迟发性脾破裂通常发生在伤后二周；特发性血小板减少性紫癜内科保守治疗无效时可考虑手术治疗。

[多选题]急腹症的体征是指

腹部压痛

肠型

肠鸣音亢进

解析：急腹症的体征是指ADE，而BC是症状。

[多选题]关于乳腺原位癌，正确的有

目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌，诊断后需行双乳钼靶检查，然后随诊，每6～12个月临床检查1次，每12个月1次钼靶检查

导管原位癌（DCIS）的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术

行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗

术后随诊每6～12个月临床检查1次，每12个月1次钼靶检查

对ER(+)的DCIS，尤其行保乳手术患者，术后口服三苯氧胺5年

解析：乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌，其中以导管内癌为主，小叶原位癌较少见，在给出的答案中描述均是正确的。

[单选题]腹泻除见于肠炎外，还见于（ ）

肠系膜血管栓塞

解析：有心脏、血管病史者，突然出现急性腹痛，呕吐、腹泻、血便应考虑肠系膜血管栓塞，本题答案选择C。

[单选题]下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则（ ）

联合用药越多越好

[单选题]颈淋巴结结核并有寒性脓肿，穿刺抽脓方法

在正常皮肤进针潜行进入脓腔

[多选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于

出血部位

出血速度

出血量

解析：上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于出血部位、出血速度和出血量，本题答案选择ABC。

[多选题]腹膜炎结局的决定因素包括

病人全身防御能力

污染细菌的时间

污染细菌的数量

病人局部防御能力

污染细菌的性质

解析：腹膜炎结局的决定因素包括：病人全身防御能力，病人局部防御能力，污染细菌的时间、数量和性质，本题答案选择ABCDE。