正确答案: BCDF

盆腔X线平片 腹腔X线平片 CT 血、尿常规

题目：男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

膀胱

[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

胃大部切除

解析：胃溃疡大出血最主要的治疗方式是包括溃疡在内的胃大部切除术，答案选择B。

[单选题]经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似

解析：经皮肝穿刺胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography，PTC) 是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影。可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但其可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症。 内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP) 是纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和(或)胰管内进行造影，A错误。

[单选题]女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病

库欣综合征

[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

胆囊造口术

解析：患者是危重的急症，由于全身情况差无法完成胆囊切除而病情又不允许继续非手术治疗时，胆囊造口术为有价值的治疗方法，它可使病人安全渡过危险阶段，为二期根治手术创造条件。本题答案选择B。

[单选题]休克的一般监测指标不包括

中心静脉压

[单选题]库欣综合征最常见的病因为

双肾上腺皮质增生

[单选题]经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应

拆除缝线，引流

解析：伤口表现说明已发生感染，其他处理措施不能解决根本问题，只能开放伤口进行引流，以利炎症消除。

[单选题]手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在

功能位

解析：一旦关节强直，处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。