正确答案: D

肝癌

题目:患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

解析:肝血管瘤应主要与肝癌相鉴别,肝血管瘤瘤体较大者B超可见到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肠易激综合征的症状特点是
  • 精神紧张者可使症状加重


  • [多选题]常见的肾细胞癌病理类型有
  • 肾透明细胞癌

    肾乳头状腺癌

    肾嫌色细胞癌

    Bellini集合管癌

    髓样癌

  • 解析:肾细胞癌病理组织学类型包括:(1)普通型(透明细胞)肾癌,为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。(2)乳头状癌,占肾细胞癌的10%~15%。(3)嫌色细胞癌,在肾细胞癌中约占5%。(4)Bellini集合管癌一般多发于中老年人群中,它的发病率约为1%~2%。(5)髓样癌多见于患镰状细胞性血液病的年轻人。本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]Ⅱ型呼吸功能衰竭的非主要发生机制是
  • 通气/血流<0.8

    弥散功能障碍

    肺动-静脉分流

    肺泡通气不足

  • 解析:呼吸功能衰竭的机制主要有肺通气不足,弥散障碍,通气/血流比例失调,肺内动-静脉解剖分流增加。Ⅱ型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmhg,同时伴有paco2>50mmHg,。系肺泡通气不足所致。 避错:V/Q大于0.8表明肺 血流量明显减少,见于 肺动脉梗塞,右心衰竭

  • [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
  • 了解患者对麻醉手术的耐受力


  • [多选题]IgE水平降低的有
  • 共济失调性毛细血管扩张症

    恶性肿瘤


  • [单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据
  • McBurney点压痛、反跳痛


  • [单选题]AFP升高见于
  • 生殖腺胚胎瘤


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