正确答案: DFI

禁饮食 抗炎、抗休克治疗 胆总管探查术

题目：患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T 39.8℃，P 124次/分，BP 70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎应禁饮食，抗休克，并注意防治急性肾衰竭，选用广谱抗生素静脉内滴注，然后根据胆汁及血液的细菌培养及抗生素敏感度测定结果加以调整。手术的基本方法为胆总管切开引流术，术中应探查胆总管。本题答案选择DFI。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]不适合肛裂的检查方法是

直肠指诊检查

直肠镜检查

乙状镜检

解析：肛裂时如行直肠指诊检查、直肠镜检查和乙状镜检，可加重损伤，引起疼痛，故不适合使用，本题答案选择BCE。

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

心火过旺

[单选题]患者，男，27岁，在乘车过程中，因急刹车左膝顶在前座后背上，受伤4小时，左髋痛，不敢活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为（ ）

左髋关节后脱位

解析：髋关节后脱位患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，膝关节靠在对侧大腿上。患肢短缩，又称“粘膝征”阳性，

[单选题]根据影像学检查和血管造影表现，巴德一吉亚利综合征的临床类型，错误的是

肝静脉开口以下下腔静脉阻塞

[多选题]关于粪胆色素检查，不正确的是

胃肠炎呕吐腹泻脱水增高

胆管肿瘤阻塞增高

急性胰腺炎患者增高

[单选题]乳腺癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（ ）

椎旁静脉系统

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

二尖瓣狭窄合并关闭不全

[单选题]TDM时的标本采集不正确的是

出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本