正确答案: B

毕Ⅱ式胃大部切除术

题目：男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

解析：瘢痕性梗阻是手术的绝对适应征，术式以胃大部切除术为主，最适宜的是毕Ⅱ式胃大部切除术，答案选择B。毕Ⅰ式主要适合胃溃疡。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是

血尿加重

腰部包块持续增大，疼痛加重

腹部肌肉紧张和压痛，伴有高热

解析：肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况，需手术治疗：①经积极抗休克后生命体征仍未见改善，提示有内出血。②血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低。③腰、腹部肿块明显增大。④有腹腔脏器损伤可能。血压升高和肾包膜下血肿都不是肾损伤早期手术的适应证。

[单选题]肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有

门静脉、肝动脉、肝胆管

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

解析：进行性血胸的征象如下：①P↑，BP↓；②经输血补液后，BP升而复降。③血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)持续降低。④胸穿抽不出血液，但连续X线检查显示胸膜腔阴影持续增大。⑤闭式胸腔引流后，引流血量持续3小时，每小时超过200ml。

[单选题]低血钾的典型心电图表现为

ST段压低，T波低平及u波增高