正确答案: DE

早产儿视网膜病变 转移性眼内炎

题目: 患者,男,11个月,家长主诉发现患儿右眼中央白色反光2周,无眼红,无斜视。家族中无此类病者,否认外伤史,系足月顺产,无吸氧史,无产伤史。

解析:婴幼儿白瞳症,应考虑视网膜母细胞瘤可能,并需要和其他白瞳症鉴别,包括先天性白内障、原始玻璃体血管增生症、Coats病、早产儿视网膜病变和转移性眼内炎。原始玻璃体血管增生症系胎儿期玻璃体动脉未消失并有增生所致,从晶状体后有一粗细不均灰白色的纤维结缔组织,常伴有新生血管,从晶状体后一直伸向视乳头,呈现白色瞳孔。Coats病多为男性儿童,异常视网膜血管扩张,视网膜内和下大量黄白色渗出、出血及胆固醇结晶,可继发渗出性视网膜脱离,多无钙化表现,在灯光下亦可表现为白瞳症。视网膜母细胞瘤患者年龄小,白瞳症或斜视。早产儿视网膜病变的患儿低体重,有早产史、吸高浓度氧史,视网膜发生增生性病变,亦可呈白瞳症外观。转移性眼内炎多于高热病后发病,因各种病原体经血循环至眼内,导致玻璃体大量渗出或前房脓肿,也可表现为瞳孔区黄白色。根据病史,可以排除早产儿视网膜病变和转移性眼内炎,故正确答案是D、E。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]瘢痕性睑内翻的可能病因是 ( )
  • 沙眼

    结膜天疱疮

    结膜烧伤

  • 解析:瘢痕性睑内翻主要由于睑结膜或睑板发生某种病变后瘢痕收缩所致。ACE 符合定义。

  • [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
  • 主血脉


  • [多选题]下列符合CIGHS、EMGT、AGIS、OHTS、CNTGS等国际多中心随机对照临床研究结论的是()
  • 晚期青光眼患者眼压降低与视野保护呈剂量-效应关系

    正常眼压性青光眼患者眼压下降30%能使视野损害速度从30%下降到10%

    降眼压治疗能使高眼压症患者出现青光眼性损害的风险由10%降到5%

    初始治疗中药物治疗与手术治疗的效果相当

    降眼压治疗能使青光眼性损害减少,患者获益


  • [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )
  • 少府

    劳宫

    听宫

    曲池


  • [多选题]前房大量积血治疗不及时可引起 ( )
  • 继发青光眼

    角膜血染

    继发虹膜炎

    瞳孔后粘连或膜闭


  • [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
  • 出血性疾病

    水肿性疾病

    大血管部

    孕妇腰腹部

    毛发过多处


  • [单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
  • 舌质老嫩


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