正确答案: A
大疱性类天疱疮
题目:患者女,68岁。全身反复出现大小不等水疱2个月。瘙痒不明显。查全身散在黄豆至花生米大小的水疱,疱壁稍紧张,尼氏征阴性。
解析:2.根据①中老年患者。②全身反复出现大小不等水疱,瘙痒不明显。③皮损:全身散在黄豆至花生米大小的水疱。疱壁稍紧张,尼氏征阴性。考虑大疱性类天疱疮。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者男,45岁,因“全身瘙痒1个月”来诊。每日洗澡1次。查体:全身皮肤干燥,腹部及四肢屈侧见数个孤立散在红丘疹及抓痕。可能的诊断是
疥疮
丘疹性荨麻疹
[多选题]属于血清凝集反应的有
Widal试验
Weil-Felix反应
[多选题]临床常见诊断失误的原因有
医学知识不足
先入为主、主观臆断
病史资料不完整、不确切
观察不细致或检查结果误差较大
缺乏临床经验
[多选题]下列属于接触性皮炎的特征的是
皮损局限于接触部位
境界清楚
皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
去除接触物,皮炎可自愈
解析:接触性皮炎可痒、痛。
[多选题]皮肌炎特征性的临床表现
以上眼睑为中心的淡红色斑
指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹,覆细小鳞屑
大关节伸侧面对称性散在扁平的紫红色、糠状鳞屑性丘疹
解析:皮肌炎特征性的临床表现上眼睑为中心的特殊水肿性淡紫红色斑片系皮肌炎的特征性皮损,Gottron征(选项C和D)。
[多选题]治疗尖锐湿疣局部可选用药物有
0.5%足叶草毒素酊
50%三氯醋酸溶液
咪喹莫特霜
10%~25%足叶草酯酊