正确答案: D
高蛋白质
题目:对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
解析:此题是对临床处理能力的考查。在肝性脑病时,为减少肠内毒素的生成和吸收,在疾病开始数日应禁食蛋白质,每日供给足够的热量和维生素,主要以碳水化合物为主,不能进食者可经鼻饲。因此在肝性脑病患者饮食中高热量(A),高碳水化合物(B),高维生素(C),不能进食者可鼻饲或静脉滴注葡萄糖(E)都是正确的,而不恰当的是高蛋白质(D)。答错的原因为对疾病的发病机制和临床处理原则理解和记忆错误。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]精神分裂症单纯型
思维贫乏、情感淡漠、生活懒散
解析:单纯型精神分裂症本型较为少见。起病隐袭,发展缓慢,多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠,或意志减退等“阴性症状”为主,早期可表现为类似神经衰弱症状,如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等,然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪,以至无法适应社会需要,但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。
[单选题]骨关节炎的病理特点为
关节软骨变性
解析:关节软骨软骨变性为骨关节炎特征性病理改变,也是骨性关节炎最基本的病理改变。初起表现局灶性软化,表面粗糙,失去正常弹性,继而出现小片脱落,表面有不规则小凹陷或线条样小沟,多见于负荷较大部位,如膝和筒。进一步出现微小裂隙、糜烂、溃疡。软骨大片脱可致软骨下骨板裸露。镜检可见基质粘液样软化、软骨细胞减少、裂隙附近软骨细胞成堆增、软骨撕裂或微纤维化、溃疡面可被结缔组织或纤维软骨覆盖及新生血管侵入。关节边缘软过度增生,产生软骨性骨赘,软骨性骨赘骨化形成骨赘。骨赘脱落进入关节腔,即为“关节鼠”。
[单选题](2012)确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是
特异性IgM抗体
解析:疑似或者临床诊断基础上,一个月内未接种过乙脑疫苗者,血或者脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性者可确诊。
[单选题]对于月经不规律的孕妇推算预产期相对准确的是
妊娠早期B超测得胚胎大小
[单选题]高钾血症对机体的最大危害是
心室纤颤和停搏
解析:高钾血症时可发生与高血钾相关的心律失常,严重时会出现心脏骤停。
[单选题]冠脉管径低于多少时会严重影响血供
70%~75%
解析:右房、右室由右冠状动脉供血。左室血液供应50%来自于左前降支,主要供应左室前壁和室间隔,30%来自回旋支,主要供应左室侧壁和后壁,20%来自右冠状动脉(右优势型),供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血,均衡型时左右冠脉同时供血。室间隔前上2/3由前降支供血,后下1/3由后降支供血。心脏传导系统:窦房结的血液60%由右冠状动脉供给,40%由左旋支供给;房室结的血液90%由右冠状动脉供给,10%由左旋支供给;右束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血。冠脉管径低于70%~75%会严重影响血供。故本题答案为E。