正确答案: E
中毒性巨结肠
题目:急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
解析:①约5%的重症溃疡性结肠炎患者可并发中毒性巨结肠,此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠最为严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用阿托品或山莨菪碱(654-2)、阿片类制剂等而诱发。②腹腔内脓肿、肠穿孔、肠梗阻为克罗恩病的常见并发症。肠穿孔、肠梗阻在溃疡性结肠炎少见。溃疡性结肠炎发生癌变常见于病程超过20年者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是
临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行
解析:对疑有骨髓炎的病例应早期联合应用大剂量有效抗生素治疗,以后依据细菌培养和药敏试验的结果及治疗效果进行调整。一经确诊为急性化脓性骨髓炎,应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗,引流脓液,减少毒血症;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。
[单选题]小儿腕骨骨化中心出全的年龄是
10岁
解析:腕部于出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨、小桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时出全,共10个。故选D。
[单选题]下列关于风湿性疾病的描述中错误的是
风湿病只限于弥漫性结缔组织病
解析:弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中的重要组成部分。风湿性疾病有几百种,主要包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性变、晶体相关性关节炎、感染相关性风湿病、肿瘤相关性风湿病等。
[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是
肺血管内有角化上皮
解析:羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环,引起肺血管栓塞和痉挛。羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。也可在母体血液涂片中找到羊水成分。
[单选题]新生儿厌氧菌败血症治疗首选
甲硝唑
解析:近年来出现新生儿厌氧菌感染在逐渐增多,常见于胎膜早破,手术后并发症。治疗上以甲硝唑为首选药物。
[单选题]CO中毒时下列不正确的是
应立即原地抢救
解析:CO中毒的救治措施是迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。
[单选题]不属于肉芽肿性炎的疾病是
淋病
解析:淋病为化脓性炎。肉芽肿性炎包括:①细菌感染:结核杆菌和麻风杆菌引起结核病和麻风。革兰阴性杆菌可引起猫爪病。②螺旋体感染:梅毒螺旋体引起梅毒。③真菌和寄生虫感染:组织胞质菌引起组织胞质菌病和血吸虫引起血吸虫病。④异物:手术缝线和石棉纤维。⑤原因不明:如结节病。