正确答案: E
开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者
题目:口服异烟肼预防结核病(化学预防)主要适用于
解析:化学预防主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群,包括HIV感染、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶(无活动性)、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,吸毒、营养不良者,儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15cm者等。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]Asherman综合征属于
子宫性闭经
解析:Asherman综合征是子宫性闭经最常见的原因。因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜引起,尤其当伴有子宫内膜炎时,更易导致宫腔粘连而闭经。
[单选题]男,46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月,查体:BP120/70mmHg,双下肢无水肿,尿沉渣镜检示红细胞25~30/高倍视野,尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐75μmol/L,白蛋白41g/L。B超示双肾大小、形态正常。首先考虑的临床诊断为
无症状性血尿和蛋白尿
[单选题]下列药物中,具有强心作用的是
氨茶碱
解析:氨茶碱的强心作用:氨茶碱可直接用于心脏,增强心肌收缩力和增加心输出量。可扩张冠状动脉和外周血管,缓解心绞痛。其机制为拮抗腺苷作用和防止腺苷过度释放。
[单选题]男,58岁。频繁头痛、心悸发作1个月。饮酒史20余年。查体:心率85次/分,呼吸13次/分,血压165/100mmHg,给予氢氯噻嗪治疗的药理学依据是
应用早期通过利尿作用减少血容量而降压
解析:利尿剂通过排钠利尿,造成体内钠离子和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少而降压,这是用药初期及短期应用高效利尿药的降压机制。
[单选题]糖原合成时,葡萄糖的供体是
UDPG
解析:UDPG是葡萄糖的活化形式,其生理意义是合成葡萄糖的直接供体。故本题答案为E。
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病1周必有的症状是
四肢弛缓性瘫痪
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏、秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢,主要表现如下运动障碍:1、肢体瘫痪 。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。症状体征1、多数患者病前1-4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性驰缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。如对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经,称为Landry上升性麻痹,腱反射减低或消失,发生轴索变性可见肌萎缩。2、感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛。感觉缺失较少见,呈手套袜子形分布,振动觉和关节运动觉不受累。少数病例出现Kernig征、Lasegue征等神经根刺激征。 3、少数患者出现脑神经麻痹,可为首发症状,常见双侧面神经瘫,其次为球麻痹,数日内必然会出现肢体瘫痪。CSF蛋白细胞分离并不是一定在发病一周内必有的症状。
[单选题]磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是
转氨基反应
解析:磷酸吡哆醛作为辅酶具有转氨基酶作用。
[单选题]不宜行直肠指诊的疾病是
肛裂
解析:直肠指诊可以发现痔、肛瘘、直肠息肉、肛管、直肠癌。肛裂不宜指诊,因为疼痛剧烈。