正确答案: B
立即胸腔排气
题目:病人胸部外伤2小时,查体:脉搏120次/分,血压12.0/8.0kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
解析:患者肋骨骨折,刺破胸膜产生气胸,皮下气肿,证明是张力性气胸,急救处理原则是粗针头穿刺胸腔减压。故本题选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择的是
右旁正中
解析:急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口,切口的上1/3在脐上,下2/3在脐下。
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是哪项疾病
遗传性球形红细胞增多症
解析:红细胞在低渗氯化钠溶液中细胞逐渐膨胀甚至破裂而溶血。遗传性球形红细胞增多症的红细胞呈球形,球形红细胞的面积/体积的比值较正常红细胞略小,故脆性增加,球形细胞在0.51%~0.72%的盐水中就开始溶血,在0.45%时已完全溶血,称为红细胞渗透脆性增高。答案为E。
[单选题]属洋地黄禁忌证的是
梗阻性肥厚型心肌病
解析:洋地黄为正性肌力药。梗阻性肥厚型心肌病主要是舒张不良,用正性肌力药可使心肌收缩力增强,可能加重左心室流出道梗阻,故梗阻性肥厚型心肌病禁用洋地黄。
[单选题]男,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
是否绞窄
解析:肠梗阻的诊断中是单纯性还是绞窄性,这点极为重要,因为绞窄性肠梗阻严重,必须及早进行手术治疗。发病超过72小时,应考虑肠管是否出现血运障碍,防止发生肠穿孔。