正确答案: B

可服用噻嗪类利尿剂

题目:,关于痛风的治疗不正确的是

解析:痛风的治疗:①控制饮食的热量、限制饮酒和高嘌呤食物,大量饮水以增加尿酸排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿剂;②促进尿酸排泄(苯溴马隆)、抑制尿酸生成(别嘌醇)、碱化尿液;③急性痛风性关节炎可应用镇痛药物、糖皮质激素、秋水仙碱等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为
  • 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺

  • 解析:恶性生殖细胞肿瘤的化疗首选BEP方案,即博来霉素+依托泊苷+顺铂。若BEP方案无效,可以采用VIP方案,即长春新碱+异环磷酰胺+顺铂。顺铂+紫杉醇、紫杉醇+卡铂,为卵巢上皮癌常用的化疗方案。故本题选E。

  • [单选题]对于子宫破裂的预防,下列选项不恰当的是
  • 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇

  • 解析:子宫破裂的预防措施:①做好计划生育工作避免多次人工流产,节制生育,减少多产。②做好围生期保健工作认真做好产前检查,有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产。③提高产科诊治质量:正确处理产程,严密观察产程进展,警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象并及时处理。严格掌握缩宫素应用指征。正确掌握产科手术助产的指征及操作常规。正确掌握剖宫产指征。故选D。

  • [单选题]双胎妊娠最常见的并发症为
  • 产程延长,产后出血

  • 解析:双胎妊娠一般早孕反应较重,容易发生缺铁性贫血,还容易并发妊娠期高血压疾病、羊水过多,胎儿畸形和前置胎盘,妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产,分娩期容易发生宫缩乏力、难产和产后大出血。

  • [单选题]可能合并腘动脉损伤的是
  • 股骨下段骨折

  • 解析:腘动脉损伤临床上常见的股骨髁上骨折时由于腘后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起腘动脉损伤。此外,外伤性膝关节脱位、髁部粉碎性骨折及对腘窝部的钝器伤亦是临床上常见的另一组原因。

  • [单选题]男,63岁,爬山时突发左侧肢体无力。有高血压病、糖尿病病史。3小时后脑CT示右侧基底节区高密度灶。最可能的诊断为
  • 脑出血

  • 解析:本题是考查临床资料的综合分析能力。本病例为活动中急性起病的患者,出现一侧肢体偏瘫,提示脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的临床特征,结合该患者脑CT图像不难作出脑出血的诊断。脑转移癌起病较慢,而且脑CT表现为病灶周围有大片低密度的水肿带,为迷惑答案。

  • [单选题]在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是
  • 高钾血症

  • 解析:急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制,主要表现为心肌收缩功能降低,心音低钝,可使心脏停搏于舒张期;出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。故需紧急处理。故选A。

  • [单选题]男,35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体:血压150/95mmHg,心率96次/分,双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是
  • 普萘洛尔

  • 解析:患者为青年男性,血压增高3个月,测血压为150/95mmHg,考虑为高血压1级。β受体阻滞剂主要适用于不同程度高血压患者,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者,还可减少心脏继发性病变。本患者心率偏快,降压应选β受体阻滞剂,B项对。硝普钠主要用于各种高血压急症,故排除A项;利血平、可乐定及哌唑嗪有一定的降压作用,但因副作用较多,目前不主张单独应用,故排除C、D、E项。故选B。

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