正确答案: E
环丙沙星
题目:伤寒治疗首选的药物是
解析:氟喹诺酮类抗菌谱广,杀菌作用强,口服吸收完全。体内分布广。胆汁浓度高。副作用少,不易产生耐药,用作伤寒首选药物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一出血患者,出血时间2分钟,凝血时间19分钟,凝血酶原时间12秒,活化部分凝血酶原时间58秒,加正常血清后活化部分凝血酶原时间34秒,加正常吸附血浆后活化部分凝血酶原时间40秒。最大可能诊断是
血友病甲
解析:APTT延长:先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏,如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症;后天性凝血因子缺乏;继发性、原发性纤溶亢进、DIC;血液循环中有抗凝物质。BT:超过9min为异常;CT延长:血友病等。一般来说血友病患者出血时间正常但凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长。能被正常新鲜血浆或硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病甲,能被正常血清纠正,但不被硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病乙。因此本题选A。
[单选题]初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是
羊水栓塞
解析:患者起病急骤,发生于分娩过程中,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,羊水栓塞可能性大。
[单选题]为了由样本推断总体,样本应该是
总体中有代表性的一部分
解析:本题考查考生对医学统计学中有关样本定义的认知情况。其核心信息是“样本应该代表总体”。
[单选题]急性脊髓炎不可能出现的症状、体征是
眼球震颤
解析:急性横贯性脊髓炎:急性起病,常在数小时至2~3日发生致完全性截瘫。①运动障碍:早期为脊髓休克期;②感觉障碍病变;③自主神经功能障碍,早期表现为尿潴留。腰穿检查:压颈试验通畅。少数病例脊髓水肿严重可有不完全梗阻。脑脊液压力正常,外观无色透明,细胞数和蛋白含量正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。故选E。
[单选题]女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选
胃镜
解析:上腹灼痛,柏油样便,多见于胃十二指肠溃疡大出血,病人的主要症状是呕血和柏油样黑便,多数病人只有黑便而无呕血,迅猛的出血则为大量呕血与紫黑血便。呕血前常有恶心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲软,甚至晕厥,出现休克症状。腹痛严重的病人应注意有无伴发溃疡穿孔。用胃镜进行胃检查时,病变组织被放大,医生在视野非常清晰的情况下,可以对胃内疾病一览无遗,检查无死角、无损伤、诊断率高。故本题选D。
[单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是
收缩压升高,舒张压可降低
解析:甲状腺功能亢进患者常常有血压异常,表现为收缩压增高,舒张压降低,脉压差(收缩压-舒张压)增大。收缩压增高是由于心脏排血量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加。在老年高血压中有半数以上是单纯性收缩期高血压(ISH),是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压,具有较高的致死率。小动脉硬化使外周阻力增大,收缩压和舒张压都会升高(舒张压升高为主)。如果心排血量不变而外周阻力加大,舒张压明显升高,而收缩压的升高不如舒张压的升高明显,脉压也相应减小。
[单选题]研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究,调查了下列指标,其中属于等级资料的是
病情的严重程度
解析:等级资料也称半定量数据或有序数据,变量的观测值是定性的,但各类别(属性)之间有程度或顺序上的差别。等级资料既不是呈连续分布的定量资料,也不是按性质归属于独立的若干类的定性资料,等级间既非等距,亦不能度量。如药物治疗效果按照显效、有效、好转、无效分类等。