正确答案: B
心律失常
题目:女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作体位和运动无关。查体:
解析:患者主要症状为突然发作意识丧失,发作前心悸,心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,考虑心律失常可能性大。患者突发症状,且正在进食,可排除低血糖。发作与体位和运动无关,可排除体位性低血压。癫痫发作多伴大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,27岁。尿频、尿急、尿痛1年,一般抗感染治疗不好转。时有低热无力。尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP。肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核。为明确诊断首选的检查是
IVU
解析:IVU造影剂从肾脏分泌后显示尿路系统,因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外,还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。早期可见肾盏虫蛀样变。以后由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛,可见肾盏完全破坏,于酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。若全肾破坏,则肾功能丧失,静脉肾盂造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直状管道。
[单选题]精神障碍患者合法权益保护说法有误的是
有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息完全保密,不得泄露
解析:有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密;但是,依法履行职责需要公开的除外。
[单选题](2011)容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是
颗粒细胞瘤
解析:子宫内膜增生过长是子宫内膜由于受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。
卵泡膜细胞瘤为由内分泌功能的卵巢实性肿瘤,因能分泌雌激素故又女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
颗粒细胞瘤有两种类型,一类表现为临床恶性、组织学良性;另一类表现为临床和组织学均为恶性。目前较公认的恶性标准是:
1.病理形态良性,但临床复发或有转移。
2.体积大于4~5厘米,核分裂2/10HP,有梭形细胞瘤,核大并核仁明显,有坏死,生长迅速或复发,此六种现象不必全部具备。恶性颗粒细胞癌罕见,常发生于皮肤或皮下组织,最常见于舌,少数也见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清,可因增大而破溃,常发生局部淋巴结或广泛内脏转移。容易引起子宫内膜增生