[单选题]小儿能量代谢中特有的能量需要是( )
正确答案 :C
生长发育
解析:小儿能量代谢分类: ⑴基础代谢:比成人高,按每日每公斤体重计算,1岁以内约需230.2Kj(55KCal),12岁184.2KJ(44KCal),7岁以后与成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。 ⑵活动所需:新生儿只能啼哭、吮奶,这项需要较少,婴儿约为62.8~83.7Kj(15~20KCal/kg.d),需要量随年龄增长而增加,12岁时约为125.6KJ/kg.d(30KCal/kg.d)。 ⑶生长所需:这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比,若饮食所供给的热量不足,生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25~30%.初生数月的婴儿达167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1岁时为62.8Kj(15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410~23849KJ的能量。 ⑷食物特殊动力作用,婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高,但小儿食物特殊运力作用低,平均为占总热量6%与成人相仿。 ⑸排泄的消耗:每天摄入的食物不能完全吸收,一部分食物未经消化吸收即排泄于体外,此项热量损失不超过10%,但腹泻时,此项热量丢失大增。
[单选题]以下关于急性肾衰竭的护理措施叙述错误的是
正确答案 :E
透析治疗者应注意限制蛋白入量
解析:透析治疗时会丢失大量蛋白.故不需限制蛋白质摄入。
[单选题]小儿结核病的主要传染源是
正确答案 :B
结核菌涂片阳性患者
解析:小儿结核病的传染源主要是成人患者,又因为患者检测结核菌涂片呈阳性,故正确答案为B
[单选题]正常小儿20个乳牙出齐的时间为下列哪一年龄阶段( )。
正确答案 :C
2岁半
[单选题]婴幼儿用电动吸引器吸痰时,其负压为
正确答案 :B
13.3~26.6kPa
解析: 成人40.0~53.3kPa. 小儿应按年龄调节负压,新生儿<13.3kPa;婴幼儿13.3~26.6kPa;儿童<39.9kPa.
[单选题]医护人员接触患者血液或污染的敷料时应
正确答案 :D
戴一次性手套
[单选题]关于新生儿胎粪吸入性肺炎,描述错误的是
正确答案 :A
多见于早产儿
解析:新生儿胎粪吸入性肺炎的发病原因基本上和羊水吸入性肺炎一样,也是因为各种原因引起胎儿在宫内或分娩时窒息缺氧。可有呼吸困难、呼吸性酸中毒、低氧血症等症状
[单选题]法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可
正确答案 :E
使体循环阻力增加,使右向左分流减少
解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
正确答案 :ABE
绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
解析:阿片类药物剂量滴定的TIME原则:绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg;相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果;爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次剂量的25% ——33%。;当患者疼痛控制不理想时,24小时后可以提高每日剂量,一般通过增加剂量而不是增加服用次数。;阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量。故选ABE。
[单选题]下列哪一项是重度脱水的表现 ( )
正确答案 :B
眼窝凹陷极明显
解析:重度脱水:是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
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