正确答案: A

呋塞米、西地兰、硝酸甘油

题目：男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次／分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。

解析：由患者症状判断系发生了急性肺水肿，故应立即给予吸氧，氨茶碱解除支气管痉挛，稀释后缓慢静注。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]二叶主动脉瓣诊断明确，下列治疗策略正确的有（ ）

保持牙齿卫生和预防性应用抗生素

合理饮食，戒烟，控制血压与血脂

及时治疗瓣膜病变和主动脉瘤样扩张

定期复查超声心动图以观察瓣膜及主动脉病变情况

[多选题]下列哪些因素可诱发洋地黄中毒

静脉内注射钙剂

长期服用噻嗪类利尿剂

同时服用利血平

解析：长期服用噻嗪类利尿剂容易出现低血钾症，而高血钙、低血钾为最主要的诱发洋地黄毒性反应的因素。同时服用利血平可诱发洋地黄的心脏传导阻滞毒性反应。同时服用硝酸酯类药物与洋地黄毒性反应出现无关。

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

阴虚火旺型遗精

[多选题]经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证

跨瓣压差＞50 mmHg，排血量正常，无轻度以上的主动脉瓣关闭不全

有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者

先天性单纯动脉粥样硬化，体重≥1 600 g

老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者

[多选题]心脏病患者心功能Ⅳ级指

不能从事任何体力活动

休息状态下也出现心衰症状

[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确

心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

解析：当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时，表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张，终致左心室心肌功能衰竭，所以在治疗上的疗效较差，选项A的叙述是正确的；而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面，主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。

[单选题]白术不能（ ）

发汗