正确答案: D
停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗
题目: 患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L,总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列疾病中, ICD植入的Ⅰ类适应证包括
突然晕厥,心电图提示室性心动过速,有陈旧性心肌梗死病史
肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
[多选题]类风湿关节炎的关节外表现有
肺间质病
肺动脉高压
肺纤维化
皮下结节
解析:类风湿关节炎的关节外表现为ACDE
[多选题]钩体病应与下列哪些疾病鉴别
流感、伤寒
肺结核、支气管扩张症
急性黄疸型病毒性肝炎
流行性乙型脑炎
流行性出血热
[多选题]与原发性肺脓肿发病有关的因素是
误吸
呼吸道防御功能降低
病原菌
鼻咽口腔化脓病灶
解析:肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起,继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上,由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
肝火扰心