正确答案: A

肥厚型心肌病

题目：患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次／分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。

解析：1.根据胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音外无其他异常，心界不大，可排除扩张型心肌病和限制性心肌病；胸骨左缘存在杂音可见于先天性室间隔缺损，但患者病史短，可能性小；根据“口含硝酸甘油症状加重”可排除缺血性心脏病；而肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现（应用硝酸甘油后，静脉回心血量下降，左心室舒张末容积减小，左室流出道梗阻加重）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

降逆下气之功

[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

香附

青皮

佛手

川楝子

[多选题]老年男性，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。以下哪几项处理方法得当( )

抗生素

化痰药物

定期做超声心动图

胸部X线检查

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

饮食积滞型胃痛

食滞肠胃型泄泻

[多选题]心力衰竭时常会升高的指标有（ ）

白细胞介素-6（IL-6）

肿瘤坏死因子-α（TNF-α）

高敏C反应蛋白（hs-CRP）

红细胞分布宽度（RDW）

[多选题]下列哪些是减轻心脏前负荷的措施

利尿剂

扩张静脉药

轮流扎四肢

[多选题]经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾损伤的危险因素有（ ）

治疗中的造影剂总剂量

在1周内多次使用造影剂

糖尿病

导管检查前患者的肌酐升高

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

妇科病

小便不利

疝气

呃逆

[单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

生脉散