正确答案: A

肾实质性病变加重

题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]可以作为斑块活动性危险因子的是
  • 高敏C-反应蛋白

    D-二聚体

    肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

    白介素-6(IL-6)

  • 解析:许多血液标志物与斑块活动性密切相关,在一定程度上可视为易损斑块的血液生物学指标。如超敏C-反应蛋白、MMP 系列、CD40/CD40L、细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1、P 选择素、D-二聚体、肿瘤坏死因子-α、白介素-6等反映动脉非特异性炎症的指标。故选ABDE。

  • [多选题]与高血压病相关并存的临床情况有
  • 心室肥厚

    动脉夹层

    心肌梗死

    脑出血


  • [多选题]下述哪些是右心功能不全的表现
  • 肝脏肿大和压痛

    颈静脉充盈或曲张

    水肿

    胸、腹腔积液


  • [单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
  • 健脾益气


  • [多选题]心脏结构性异常改变有
  • 急性心肌梗死

    心肌浸润性病变

    心肌扩张

    结构性心电异常

    继发性心室肌肥厚


  • [多选题]裂纹舌形成多由于( )
  • 血虚

    热盛伤阴

    阴虚火旺


  • [单选题]吐血的特有症状为( )
  • 血中夹有食物残渣


  • [多选题]患者女,73岁,体重62kg。因急性冠状动脉综合征已行经皮腔内冠状动脉成形术治疗。因罪犯血管显示残余血栓,在常规抗栓治疗的基础上加用了替罗非班。治疗后,患者出现低血压和心动过速,并诊断为腹膜后出血。起不到逆转替罗非班效应的步骤包括( )
  • 静脉给予鱼精蛋白

    输注冰冻新鲜血浆

    静脉注射冷沉淀物

    静脉注射纤维蛋白原


  • [单选题]不寐的病位在( )

  • 考试宝典
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