正确答案: B

黏液性水肿昏迷

题目：患者女，62岁。近3年感畏寒、乏力，动作迟缓，记忆力减退，表情淡漠，体重增加，双下肢非压凹性水肿。使用镇静药物后出现嗜睡；查体：T34.6℃，R12次／分，BP70/50mmHg;HR50次／分，四肢肌肉松弛，生理反射减弱。

解析：1.黏液性水肿昏迷是甲状腺功能减退病情加重的严重状态，常发生于老年女性，多为感染及使用镇静药等诱发。其特点除有严重的甲状腺功能低退表现外，尚有低体温、昏迷，有时发生休克。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是

吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油

增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄

减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作

解析：凡能加重左心室流出道梗阻程度，加大心室腔与主动脉之间的压力阶差的任何因素都能增强肥厚性梗阻型心肌病的收缩期杂音。吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强（A项）。使用洋地黄类制剂，使心肌收缩力增强，尤其是室间隔收缩加强，导致收缩期室间隔高度增厚，致使流出道进一步狭窄，可使杂音增强。但如流出道过分狭窄，使血流量过少，反可使杂音减弱（B项）。减少静脉回心量，也可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强，如临床上用以作鉴别的Valsalva动作（C项）。β受体阻滞剂、钙拮抗剂（合心爽）等药物可抑制心肌的收缩力，减轻流出道的梗阻，故可减轻杂音。

[多选题]心包穿刺术常使用的部位（ ）

心尖部

剑突下

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

当归

黄芪

[多选题]HDL-C血管保护作用机制主要包括

抗氧化作用

抗炎作用

清除有害磷脂

改善血管内皮功能

抗血栓和促纤溶作用

[单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

崩漏脾气不足型

[多选题]下列哪些是减轻心脏前负荷的措施

利尿剂

扩张静脉药

轮流扎四肢

[多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括

患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死

患者可出现心肌梗死的症状

可出现各种类型心律失常

查体发现有与体温不相称的心动过速

[多选题]心力衰竭患者首次就诊病史询问包括

日常生活和运动的能力

基础心脏病病史

容量负荷状况

饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史

本次发病的诱因

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤