正确答案: B
原发性肝癌破裂
题目:男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。
解析:2.考查肝癌破裂的临床表现。患者有长期HBV感染史,AFP>500ng/ml,明显升高,提示发生肝细胞癌。患者突然出现腹痛、腹部压痛及反跳痛,腹穿抽出血性液体,提示存在肝癌破裂。治疗上应积极补液、输血,而不是应用大剂量利尿剂。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]钩端螺旋体病的主要传染源是
猪
鼠
犬
[多选题]慢性溶血发生再生障碍危像可表现为 ( )
全血细胞减少,网织红细胞减少或消失
病情加剧,骨髓增生低下
应与再生障碍性贫血鉴别
[多选题]肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有
阻塞性肺炎
肿瘤压迫
肿瘤胸膜转移
肿瘤侵犯淋巴管
解析:肺结核可以出现胸腔积液,但肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有阻塞性肺炎、肿瘤压迫、肿瘤胸膜转移、肿瘤侵犯淋巴管。
[多选题]关于急性肾炎的治疗下列正确的是
对症治疗
急性期1~2周内应卧床休息
注意防治合并症
禁止肾毒性药物的使用
[多选题]我国和欧洲高血压防治指南推荐的降压药物联合治疗方案有
利尿剂与ACEI或ARB
钙通道阻滞剂与ACEI或ARB
[多选题]尿蛋白定性正确的是
尿蛋白(+),约300mg/L
尿蛋白(+ + +),约3g/L
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
补益心脾,养血安神