正确答案: ACEF

定期复检肝功能 目前的抗感染治疗继续4～6周 复查血常规 继续保肝治疗至肝功能恢复正常

题目：　患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月， 腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好 ，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体 温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因 不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口 服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状 较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出 院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节 游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1 周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无 不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃； 被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触 及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正 常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾 肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系 统检查未见明显异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有

随机GH测定

葡萄糖负荷后GH测定

IGF-1

TRH试验

垂体MRI

[多选题]心源性呼吸困难可出现的临床表现包括

端坐呼吸

心源性哮喘

间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸

解析：心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea），指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理，湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。临床表现①劳力性呼吸困难，最早出现。在体力活动时出现或加重，休息后缓解或减轻。②夜间阵发性呼吸困难，病人夜间睡眠中突感胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，有窒息感或惊恐不安，伴咳嗽、气喘、哮鸣音、发绀、咯粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，又称“心源性哮喘”。③端坐呼吸，病人完全休息时也感气急，不能平卧，迫使其取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。局限性固定的哮鸣音常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。Kussmaul呼吸是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸，频率或快或慢。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。心源性呼吸困难可出现的临床表现包括端坐呼吸、心源性哮喘、间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸。

[多选题]气的分类主要有（ ）

元气

宗气

卫气

营气