正确答案: BCE

停用其他口服药，仅保留二甲双胍，给予三餐前速效人胰岛素联合睡前甘精胰岛素强化降糖 停用其他口服药，仅保留二甲双胍，给予预混胰岛素类似物每日两次治疗 血糖控制不宜过低过快，尽量减少或避免低血糖发生

题目：患者女，64岁。既往糖尿病史10年。入院时右眼视力仅为手动，左眼视力0.6，住院期间进行非散瞳眼底照相，发现眼底污秽，视盘旁有脉络膜萎缩弧，黄斑周边部有棉絮样渗出。

解析：5.虽然大量循证医学证明，良好的血糖控制能明显减少糖尿病视网膜病变的发生发展，但对于年龄偏大、病史较长、并发症较多的糖尿病患者，血糖控制过快、过低未必给患者带来带多获益，严重低血糖反而会诱发眼底出血等，因此答案D不恰当；另外，从降糖方案的调整上，根据2010年中国糖尿病防治指南，2种以上口服药控制不佳的患者，可以选用胰岛素治疗，该患者三种口服药联合甘精胰岛素，且甘精胰岛素剂量已接近0.5U／(kg?d)，血糖仍控制不佳，此时应同时补充餐时速效胰岛素，而不宜再一味增加口服药剂量，因此，答案A不恰当。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

心、肺、心包经

[多选题]美国，甲状腺学会(ATA)提出判断Graves眼病(GO)活动评分方法(CAS)包括( )

结膜充血、水肿

眼睑水肿、红斑

泪阜肿胀

眼球运动时疼痛，自发性球后疼痛

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职

[多选题]DKA发生的诱因有 ( )

感染

停用或减用胰岛素

妊娠与分娩

创伤、手术

精神创伤

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

小青龙汤

[单选题]白术不能（ ）

发汗

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

骨蒸潮热，五心烦热

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足