正确答案: A

他可林

题目:患者,女,65岁,进行性加重的近记忆力减退,缓慢行走,交谈能力减退,付错钱。CT表现如图

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]符合致死性家族性失眠症的是
  • 可有自主神经功能障碍

    脑电图可见弥漫性慢波,周期性异常波罕见


  • [多选题]癫痫不正确的治疗是
  • 早期、联合、规律、全程用药

    停药可采取隔日顿服逐渐减量至停用

    连续两年以上无癫痫发作即可立即停用抗癫痫药物

    两种或两种以上抗癫痫药联合使用

    首剂加倍


  • [多选题]参与角膜反射的结构有
  • 角膜

    三叉神经

    面神经


  • [多选题]三叉神经痛正确的治疗方法是
  • 首选药物治疗

    以止痛为目的

    也可选用苯妥英钠和氯硝西泮

    药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗


  • [多选题]关于胼胝体变性,叙述正确的有
  • 急性期可以表现为智力减退或昏迷

    脑电图可以表现为周期性三相波

    死亡原因通常为其并发症

    病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

  • 解析:急性发病突然,表现昏迷和严重的神经紊乱;亚急性表现为严重的持续性呆傻;慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成,可累及部分或整个胼胝体,也可侵犯前、后联合及其它白质;组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失,伴反应性胶质增生,病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失,而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰,可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润,特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现,也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变,肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷,脑电图检查结果表现为周期性三相波,病理改变主要是为脱髓鞘坏死,致死的原因为其并发症。选ACDE

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