正确答案: E
>3.5
题目:病例摘要:男性,25岁,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,BP165/95mmHg。
解析:如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]IBS患者的报警症状有哪些( )
年龄>40岁
明显体重减轻
直肠出血
近期使用抗生素
解析:肠易激综合征是功能性病变,虽然病程较长,但是多不影响全身健康状况。由于本病的诊断是建立在排除器质性病变的基础之上,在诊疗过程中如果一旦发现以下报警症状需要引起警惕:年龄>40岁、发热、短期内体重下降、便血或黑便、贫血、近期使用抗生素、腹部包块以及病情在短期内进展明显者,应立即作相关检查,查明是否出现器质性病变以防延误病情。
[单选题]中风之发生,根本在于( )
肝肾阴虚
[多选题]以下关于吞棉线试验的说法正确的是
主要用于下消化道出血
可以估计出活动性出血的部位
用1~2m长的白色棉线
留置时间不少于6小时
解析:1对怀疑有小肠活动性出血者,可予以吞线试验。2该项检查适用于上段空肠以上.部位的出血。故D错误。3.即将一根长约2m埋于胶囊内且末端有一金属小球的白色棉线让患者吞服,棉线的末端固定在面颊,12~24h后经X线透视核定棉线头端位置后拉出棉线,进行隐血试验,测量门齿至隐血试验阳性开始处之间的距离,可大致推算出出血部位。
[多选题]腹部X线平片提示:胰腺钙化灶,为了解有无胰管结石,可采用
上腹部CT
EUS
ERCP
MRCP
解析:1.进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。2.随着超声和内镜技术的发展,越来越多的消化道与消化道毗邻脏器的疾病可以通过超声内镜检出胆道系统疾病:对胰管结石诊断同ERCP一样,是敏感性高、特异性强的诊断方法。3MRCP胆道梗阻的原因有结石、肿瘤及胆道炎性狭窄。
[多选题]根据一次性完整切除原则,不适合治疗胃窦2cm亚蒂腺瘤的治疗方法是
微波灼除术
热活检钳摘除术
解析:1.内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗消化道无蒂及亚蒂息肉的安全性高效果好。2.内镜下套扎比颈部切开切除创伤性更小一些,但是切开的话可能切除的更为干净。3.ESD是内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。
[多选题]大肠癌的癌前病变有 ( )
大肠腺瘤性息肉
家族性息肉病
溃疡性结肠炎
绒毛状腺瘤
克罗恩病
解析:大肠癌的癌前病变有大肠腺瘤性息肉、家族性息肉病、溃疡性结肠炎、绒毛状腺瘤、克罗恩病。故选:ABCDE。
[多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中,下列哪些组合最恰当
AFP
B超
解析:1肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质常以抗原酶激素代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,就肝癌来说甲胎蛋白仍是肝癌的主要标记物。2..B超检查用于肝癌诊断具有无损伤、无放射损害、简便、价廉、敏感度高、可重复性等优点。它可显示肿瘤的大小、形状、部位、肿瘤与血管的关系以及肝静脉、门静脉有无癌栓等,其诊断符合率可达90%。余错误。