正确答案: D
腹腔积液常规及涂片染色
题目:男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d
解析:可腹穿抽取腹水送检以明确诊断;腹水常规检查可明确是否有腹水感染,腹水浓缩涂片染色可快速确定致病菌以指导抗生素治疗;腹水培养加药敏敏感性、特异性强,但结果报告时间较长 。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括
有排粪不尽感(≥25%)
不用缓泻药几乎没有松散粪便
解析:诊断前至少6个月中最近3个月有症状发作:功能性便秘的诊断标准: 1、应包括以下两个或以上症状: (a)至少25%的排便有努挣;B错误。(b) 至少25%的排便为硬粪块;A错误。(c) 至少25%的排便有不完全排空感;D正确。 (d) 至少25%的排便有肛门直肠阻塞感; (e) 至少25%的排便需手助排便(如手指排便、支托盆底);(f) 每周排便少于3次。故C错误。 2、不用泻药软粪便少见。E正确。
[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是
胆管结石
胆管蛔虫
胆管狭窄
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是由于结石,蛔虫,肿瘤或狭窄等原因所造成的急性胆管完全梗阻和急性化脓性炎症所致。在我国,胆管结石和胆道蛔虫是最常见的梗阻因素。
[多选题]下列腹水检查,哪些符合结核性腹膜炎的诊断( )
草黄色,比重1.020
Rivaha试验阳性
腹水未找到癌细胞
解析:多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。故选:ABD。
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
气结