正确答案: H

胆总管狭窄

题目:患者男,41岁。反复发作性右上腹绞痛3月。查体:神志清楚,腹部平坦,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。其右上腹痛多在进食油腻食物后诱发,为绞痛,呈阵发性发作,偶有恶心,无呕吐,无发热。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
  • 大便干结

    脉细


  • [多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 ( )
  • 决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp

    Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致

    根除Hp能使胃粘膜炎症消退

    从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎


  • [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
  • 湿阻中焦证

    胃寒呕吐证

    脾胃气滞证


  • [多选题]下列哪项是肠结核的感染途径
  • 由腹腔内结核病灶直接传播

    与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者

    饮食未消毒的牛奶

    吞下含有结核杆菌的痰液

  • 解析:肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。一般由于与病人共食,或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。

  • [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
  • 四肢枯黄


  • [多选题]幽门螺杆菌含有丰富的( )
  • 尿素酶

    氧化酶

  • 解析:Hp生长缓慢,通常需3~5天,才能形成针尖状小菌落(0.5~1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶。细菌对外环境的抵抗力不强,对干燥及热均很敏感,多种常用消毒剂很容易将其杀灭。

  • [多选题]失代偿期肝硬化的常见临床表现为
  • 肝功能减退的临床表现

    肝质地较硬,表面有结节

    脾大、腹水和腹壁静脉曲张

  • 解析:1.肝细胞功能减退临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,因此常出现牙龈、鼻出血,皮肤紫斑、出血点或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大,女性有月经不调、闭经等。2.门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。故ADE正确。

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