正确答案: D

肝肾关系

题目："乙癸同源"指的是( )

解析：在方位上，肝属东方，肾属北方；在天干配属上，肝属乙木，肾属癸水；同时因为肝和胆、肾和膀胱是分别相表里的脏腑，而在天干配属上，胆属甲，膀胱属壬，所以有“肝属东方甲乙木，肾属北方壬癸水”之说。故把“肝肾同源”称作“乙癸同源”。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音，胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为

室间隔缺损

解析：本病例发病年龄小，3岁，自幼反复患肺炎(肺血增多)，生长发育落后(由于体循环血量减少)，典型心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音；胸片典型改变：肺血多，肺动脉段突出，左心室增大，符合室间隔缺损诊断。鉴别：肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。

[单选题]具有消肿生肌功效的活血祛瘀药是( )

乳香、没药

解析：乳香、没药皆有活血定痛，消肿生肌之效。

[单选题]患者女性，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是( )

急性胃炎

[单选题]心包积液，最有诊断意义的体征是

心尖搏动减弱或消失

解析：心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感，对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失，是由于心脏与前胸壁的距离增加，也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿；主动脉瓣关闭不全时，由于左心室增大呈靴形，所以心尖搏动向左下移位呈抬举性；右心室增大时，左心室被推向左后，心尖搏动向左移位；先天性右位心时，心尖搏动位于胸部右侧相应部位；心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同，心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄，胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。