正确答案: C
低钾
题目:等渗缺水伴酸中毒患者,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生
解析:人体内的钾90%以上都存在于细胞内液中,补充碳酸氢钠时,由于氢离子和钾离子的交换,钾离子会进入细胞内,从而导致血清钾降低,如果患者本身就有血钾偏低则危险了。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性。心功能Ⅲ级,既往有心力衰竭的病史,现妊娠16周,应采取的治疗原则是
严密的监护下行剖宫产术
解析:心功能Ⅲ级:心脏病病人体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适,心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。分娩期:心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,宫颈条件不佳,合并其他并发症者,可选择剖宫产终止妊娠。故答案为C。
[单选题]患者,女,49岁,月经周期正常,经期延长,多达10天,出血量多,淋漓不尽,其首选的措施是
刮宫术
解析:围绝经期妇女功血的治疗目的主要是以防止子宫内膜病变为原则,故先选择刮宫术治疗,既能明确诊断,又能迅速止血。
[单选题]患者,女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
浸泡法
解析:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。
[单选题]患者女,36岁。因消化性溃疡入院治疗,住院期间得知女儿生病,就出院去照顾女儿,该患者的行为属于
角色行为消退
解析:角色行为减退是指病人患病期间,由于突发事件引出新的角色行为,而使病人角色的行为减退。在病人的角色认同过程中,如果出现意外事故,如家属突发急病 ,原有工 作受阻等,都可能使病人不顾病人角色的行为规范和医生的要求 ,而承担新的角色义务,这时 病人就会放弃休息、治疗 ,像正常人那样投身到新的角色情境中去,如照顾家属或重新工作 , 而忘记了自己是个病人。
[单选题]患者男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查: P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡
代谢性碱中毒
解析:根据题意,该患者发生肠梗阻的诱因为餐后剧烈运动,可能为“肠扭转”,且目前患者呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀较轻,提示梗阻发生部位较高,因此以酸的丢失为主,表现为代谢性碱中毒。
[单选题]患者女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是
1%-4%的碳酸氢钠溶液
解析:1%-4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染,口腔pH偏酸性时适用,患者为白色念珠菌感染,应用1%-4%碳酸氢钠溶液。
[单选题]患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是( )
弯腰屈膝侧卧位
解析:上腹部持续疼痛患者,取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。