正确答案: C

IVP及尿结核杆菌检查

题目:患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。

解析:男性顽固性的膀胱刺激症状,尿常规有许多白细胞,普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法,不作为首选。该患者已经有右肾积水,说明结核病变已经累及输尿管,由于肾盂积水,其内感染的肾盂尿液不能得到充分的引流,故药物抗结核治疗不会有效,应该采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重,尿常规化验显示尿常规正常,往往提示由于膀胱结核得到控制,但是在结核愈合的过程中发生结核性的瘢痕挛缩,而使得膀胱容量明显变小,出现了尿频症状更加严重。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
  • 阳损及阴


  • [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
  • 风水泛滥

    水湿浸渍

    湿热壅盛


  • [多选题]脑肿瘤PET显像的优势是
  • 对脑瘤分期

    判断放化疗效

    观察是否复发

    发现术后残余组织

    良恶性鉴别优于CT


  • [多选题]SAS的类型有
  • 阻塞型

    中枢型

    混合型


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